Rendez-vous
Menu
FERMER
Épicondylite latérale (tennis elbow) : douleur sur le côté externe du coude à la prise et au serrage. Causes et rééducation avec les kinésithérapeutes Kare en Île-de-France.
En bref — L'épicondylite latérale (« tennis elbow ») est une tendinopathie des muscles qui s'attachent sur le côté externe du coude. C'est une douleur de surcharge, pas une vraie inflammation, qui se traite sans chirurgie par la gestion de la charge et un renforcement progressif. Les infiltrations soulagent à court terme mais font moins bien que la rééducation à long terme.
Les muscles qui relèvent le poignet et les doigts s'attachent par un tendon commun sur l'épicondyle latéral, la saillie osseuse à l'extérieur du coude. Une sollicitation répétée (prises, serrages) altère ce tendon et provoque une douleur. Malgré le nom « tennis elbow », la plupart des cas surviennent en dehors du tennis (travail manuel, informatique, bricolage).
Une surcharge des muscles extenseurs du poignet : gestes répétés de prise et de serrage, augmentation rapide d'activité, technique sportive ou poste de travail inadaptés.
Le diagnostic est clinique (douleur reproduite à la palpation et aux tests de prise/extension du poignet). L'imagerie (échographie, IRM) n'est généralement pas nécessaire et peut montrer des anomalies même chez des personnes sans douleur.
L'épicondylite répond à la charge progressive : exercices de renforcement (isométriques, puis excentriques et charges progressives) qui réadaptent le tendon. La thérapie manuelle peut soulager en complément. Les infiltrations de corticostéroïdes apportent un soulagement à court terme mais de moins bons résultats à long terme que la rééducation, avec plus de récidives. La chirurgie est réservée aux échecs prolongés.
Adaptation des gestes provocants (sans repos complet), exercices isométriques, conseils sur le poste de travail et le matériel.
Renforcement progressif des extenseurs du poignet (travail excentrique et charges progressives), selon la tolérance.
Réintroduction des prises et des gestes du quotidien et du sport, correction de la technique.
Reprise progressive des activités sollicitantes, avec un programme d'entretien.
La récupération demande de la patience : souvent plusieurs mois selon l'ancienneté des symptômes. Beaucoup de cas s'améliorent avec un renforcement régulier et l'adaptation de la charge. Les délais sont indicatifs et propres à chaque patient.
Non : on adapte les gestes douloureux le temps de calmer la douleur, mais le renforcement progressif est essentiel — le repos complet ne réadapte pas le tendon.
Elles peuvent soulager temporairement certains gestes, mais ne remplacent pas le renforcement progressif.
Quand la douleur siège sur le côté interne du coude, il s'agit plutôt d'une épicondylite médiale (golfer's elbow).
Nos kinésithérapeutes spécialisés dans les pathologies du coude vous accueillent dans les centres Kare en Île-de-France pour un bilan et un programme adapté.
Cette page s'appuie sur notre protocole evidence-based, fondé notamment sur :
Contenu rédigé par l'équipe de kinésithérapeutes Kare Santé, à partir de notre protocole evidence-based. Cette page est informative et ne remplace pas une consultation ; les décisions thérapeutiques sont prises avec votre médecin et votre kinésithérapeute.