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Rupture du tendon quadricipital : perte de l'extension du genou, opération et rééducation pour retrouver force et marche. Avec les kinésithérapeutes Kare en Île-de-France.
En bref — La rupture du tendon quadricipital interrompt l'appareil extenseur du genou, au-dessus de la rotule : on ne peut plus tendre activement la jambe. Le traitement est presque toujours chirurgical (suture du tendon), suivi d'une rééducation progressive. Une mobilisation précoce et encadrée améliore la récupération.
Le tendon quadricipital relie le muscle quadriceps au sommet de la rotule ; il permet de tendre le genou. Sa rupture survient le plus souvent après 40 ans, lors d'une contraction violente (réception, faux pas, relevage), parfois favorisée par certaines pathologies ou traitements qui fragilisent le tendon.
L'examen clinique (perte de l'extension active, creux palpable) est très évocateur. Une échographie ou une IRM confirme la rupture et son étendue. Le diagnostic doit être posé rapidement, car une réparation précoce donne de meilleurs résultats.
Une rupture complète se traite par suture chirurgicale du tendon, d'autant plus efficace qu'elle est réalisée tôt. La rééducation suit l'intervention. Seules les ruptures partielles de faible étendue, avec extension active conservée, peuvent parfois être traitées sans chirurgie ; les ruptures plus importantes relèvent de la chirurgie. La décision revient au chirurgien.
La rééducation protège la suture tout en évitant la raideur, selon les consignes du chirurgien (amplitude et appui progressifs). Les protocoles modernes privilégient une mobilisation précoce encadrée.
Protection (attelle), gestion de la douleur et de l'œdème, réveil du quadriceps, mobilité contrôlée dans les limites autorisées, appui selon prescription.
Augmentation progressive de la flexion et reprise de la marche.
Renforcement progressif du quadriceps, mesuré à l'isocinétisme, restauration de l'extension active complète.
Équilibre, escaliers, endurance, puis reprise progressive des activités et du sport sur critères.
La récupération fonctionnelle s'étend généralement sur plusieurs mois. Les taux de retour aux activités et au travail sont élevés après réparation. Les délais sont indicatifs et dépendent des consignes du chirurgien et de la récupération de la force.
Parce qu'une réparation précoce du tendon donne de meilleurs résultats fonctionnels qu'une réparation tardive.
Après réparation et rééducation, la plupart des patients retrouvent une bonne extension et reprennent leurs activités ; la récupération complète de la force demande plusieurs mois.
Nos kinésithérapeutes spécialisés dans les pathologies du genou vous accueillent dans les centres Kare en Île-de-France pour la rééducation après rupture du tendon quadricipital.
Cette page s'appuie sur notre protocole evidence-based, fondé notamment sur :
Contenu rédigé par l'équipe de kinésithérapeutes Kare Santé, à partir de notre protocole evidence-based. Cette page est informative et ne remplace pas une consultation ; les décisions thérapeutiques sont prises avec votre chirurgien et votre kinésithérapeute.